Чтoбы рaзвeять всe мифы o жeнскoм здоровье, мы решили обратиться за помощью к эксперту. Доктор гинеколог-эндокринолог Прилуцкая Виктория (@doctor_gyn_endo) ответила на 5 самых часто задаваемых вопросов, с которыми к ней обращаются пациентки.

Почему может нарушиться менструальный цикл?  

Длительность цикла считают от начала первого дня менструации до начала следующей. Нормальная продолжительность обычно составляет около 8 дней и менее с промежутками от 24 до 38 дней. Но не думайте, что менструации всегда должны приходить день в день. Только у 15% женщин наблюдается «идеальный» 28-дневный цикл. Менструация иногда может начаться на 7-9 дней раньше или позже предыдущей — в этом нет ничего страшного.  

Задержки менструации могут быть вызваны самыми разными причинами. Чаще всего это происходит из-за стресса, жесткой диеты, смены климата во время перелетов или избыточной физической нагрузки. Цикл также может сбиваться в период болезни, после вакцинации и при приеме антибиотиков. Реже причиной нерегулярных менструаций становятся эндокринные нарушения. Дисфункция щитовидной железы, повышение уровня мужских половых гормонов вследствие синдрома поликистозных яичников или врожденной дисфункции коры надпочечников — в этих случаях консультация врача необходима.  

Через сколько дней задержки стоит обратиться врачу?  

Если менструации не приходят уже 1,5 недели, то записаться на прием к специалисту точно не помешает. После незащищенных половых контактов нужно обязательно определить либо исключить беременность. Самый быстрый способ — сдать утром натощак анализ крови на бета-ХГЧ. В этом случае даже не нужно ждать 1,5 недели: анализ покажет результат уже через пару дней задержки менструации.  

С чем связаны сильные боли во время менструации?  

Причина кроется в индивидуальной чувствительности нервных волокон в малом тазу и матке к выбросу простагландинов и цитокинов. Это особые вещества, которые организм начинает активно вырабатывать уже за неделю до предполагаемой менструации. Если вы часто страдаете от болей, не забывайте принимать нестероидные противовоспалительные препараты за пару дней до ожидаемого начала и в первые дни цикла.  

Почему возникают симптомы ПМС и как с ними справляться?  

Во второй фазе цикла доминирует гормон прогестерон. Именно он влияет на психоэмоциональное состояние, вызывает раздражительность и тревожность.  

Старайтесь следить за количеством соли в рационе до начала менструации, а кофе замените на травяные чаи с мелиссой и ромашкой. Алкоголь сильно усугубляет симптомы ПМС, поэтому от него вам стоит отказаться в первую очередь. Вместо изнуряющих силовых тренировок занимайтесь йогой, растяжкой и плаванием — это идеальные виды активности для второй фазы цикла.  

Выраженные симптомы ПМС могут быть связаны с дефицитами важных для женского здоровья витаминов. Чаще всего при подобных жалобах назначают магний, витамин Е или растительные препараты с витексом. Подходящий комплекс вам индивидуально подберет на приеме специалист.  

Постоянное чувство голода нередко связывают с началом менструации. Каким образом гормоны влияют на аппетит и как справиться с перееданиями?  

Усиление аппетита действительно совпадает с началом предменструального синдрома и происходит из-за гормональных колебаний. В этот период вы вполне можете себе позволить увеличить дневной калораж на 150-200 ккал, ведь метаболизм перед менструацией тоже ускоряется.  

Чувство голода вызывает снижение «гормона радости» — серотонина. В первые дни цикла всегда наблюдаются его самые низкие показатели. Здесь может помочь прием кальция, витамина В6 и витамина Е. Добавьте в рацион богатые железом и цинком продукты, чаще гуляйте на свежем воздухе и не будьте к себе слишком строги.