Пoчeму выпaдaют вoлoсы и кaк с этим бoрoться — спрoсили у Aнaстaсии Мaрeeвoй, кaндидaтa мeдицинскиx нaук и врача-трихолога с опытом лечения волос более 14 лет. А заодно выяснили, что можно узнать о состоянии кожи головы на приеме у специалиста.

Как понять, что выпадение волос — это не паранойя, а реальная проблема? В каких случаях действительно нужно обращаться к трихологу?  

Если вы замечаете более активное выпадение волос при расчесывании или мытье, лучше сразу записаться на консультацию. Не стоит доводить до появления так называемых зон «облысения» — на этой стадии уже понадобится намного больше времени, чтобы вернуть волосам прежний вид.  

Трихолог — это прежде всего врач-дерматолог с узкой специализацией по заболеваниям кожи головы и волос. Поэтому шелушения и небольшие воспалительные элементы возле корней — тоже повод обратиться к специалисту. В будущем эти мелкие неудобства могут спровоцировать выпадение.  

Существует несколько видов алопеции — патологического выпадения волос, которое чаще всего происходит из-за повреждения фолликулов. Точный диагноз трихолог устанавливает во время осмотра.  

На первичном приеме врач проводит трихоскопию — исследование кожи головы при помощи специальной камеры с многократным увеличением. Это позволяет установить точный диагноз и оценить сгруппированность роста волос, наличие истончения, шелушения, воспаления и других специфических признаков. В дальнейшем трихолог составляет список необходимых исследований и по их результатам назначает препараты для внутренней терапии.  

Когда волосы длинные и густые, бывает сложно понять, есть ли избыточное выпадение. В таких ситуациях врачи рекомендуют пройти фототрихограмму — это дополнительное исследование, которое проводится в два этапа. Сначала волосы сбриваются на небольших участках (примерно 5-8 миллиметров в диаметре). За 48-72 часа они снова отрастают на некоторую высоту, а потом специалисты проводят измерение на компьютерной программе и рассчитывают процент волосков, которые находятся в фазах анаген и телоген — роста и покоя. У здорового человека должно получиться около 90% волос в стадии активного роста и до 10% в стадии покоя.  

Фототрихограмма моментально определяет, действительно ли нужно лечение или ваши переживания не оправданы.  

О каких нарушениях в организме может сигнализировать выпадение волос?  

Самым распространенным видом выпадения считается андрогенетическая алопеция. В этом случае причина потери волос связана с наследственностью, высокой чувствительностью фолликулов к мужским гормонам. Чем старше человек, тем чаще мы можем наблюдать такую картину: волосы становятся более редкими и тонкими в верхней части головы, появляются залысины в зоне темени и расширяется пробор. Особенно часто женщины сталкиваются с подобной проблемой в начале менопаузы, когда уровень эстрогенов стремительно падает.  

Конечно, с андрогенной алопецией можно бороться. Несмотря на наследственный характер заболевания, можно существенно уменьшить его проявления и активизировать рост новых волос за счет стимуляторов, PRP-терапии (введения обогащенной тромбоцитами плазмы) или фракционного лазера. При тяжелых стадиях облысения может быть рекомендована трансплантация. Но этот вариант подходит не всем — следует проконсультироваться со специалистом.  

Другой частый вид выпадения — телогенное. Оно протекает в острой или хронической форме, может сопровождать дефицит железа или белка, стресс, заболевания щитовидной железы, аутоиммунные болезни, побочные действия лекарств. К телогенному выпадению также относится постковидное, когда из-за иммунного воспаления вокруг фолликулов, тромбоза мелких сосудов и общей интоксикации организма может наблюдаться потеря до 50% волос. Чтобы сохранить объем, опять же важно своевременно обратиться к врачу при первых признаках.  

Один из «виновников» повреждения волос — высокий хвост и другие тугие прически. Из-за постоянного натяжения вокруг фолликулов возникает микровоспаление. Дальше волосы начинают редеть по границе роста, на висках или в местах крепления шпилек, тяжелых заколок. В зоне риска находятся пловцы, танцоры, стюардессы и все те, кто любит туго закреплять волосы.  

Известная причина потери волос — стресс. Нередко помощь психолога необходима, чтобы не только вернуть прежний объем, но и сохранить волосы здоровыми после завершения лечения.  

Как остановить процесс выпадения?  

Чтобы вылечить волосы, нужно верно установить первопричину заболевания. Опираясь на диагноз, трихолог может дать вам направление на обследование, чтобы исключить железодефицитную анемию, гормональный сбой и другие серьезные нарушения в организме. Но часто по анализам причину не найти, поэтому прежде всего диагноз устанавливается по результатам осмотра и трихоскопии.  

В процессе лечения используются и косметические, и лекарственные средства для стимуляции роста волос. По показаниям применяются витаминные комплексы, инъекции, лазеры. Снизить шелушение и воспаление кожи помогают домашние и более активные, профессиональные пилинги.  

Строго по показаниям врача проводятся инъекционные процедуры. Сейчас одной из самых эффективных методик считается PRP-терапия, которая активизирует рост новых волос за счет введения в кожу головы собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами. Чтобы восстановить кровообращение, может быть назначена мезотерапия — инъекции аминокислот, витаминов, микроэлементов.  

В качестве альтернативы применяют низкоинтенсивный лазер — этот вариант абсолютно безболезненный и не менее результативный.   Для домашнего лечения предлагаются специальные лазерные расчески и шлемы. Но эти гаджеты все равно не способны заменить профессиональные процедуры.  

Что нужно делать, чтобы заново отрастить здоровые волосы? Какие изменения в свой образ жизни придется привнести?  

Стержень волоса формируется из кератина и белка, поэтому для начала проверьте, достаточно ли их в вашем рационе.  

Много белка содержится в красном мясе, птице, рыбе, морепродуктах, яйцах, твороге, сыре, орехах, семенах, бобовых. В большинстве своем это продукты животного происхождения. Конечно, вы всегда можете найти альтернативы, подходящие для вегетерианцев. Но учитывайте, что растительный белок усваивается намного медленнее, а взрослому человеку нужно потреблять его в достаточно больших количествах — минимум 1 грамм на 1 килограмм массы тела в сутки.  

От чего зависит скорость роста волос? Почему он может замедлиться?  

К замедлению роста волос часто приводит избыточный вес. Если есть предрасположенность к андрогенетической алопеции, врачи рекомендуют пациентам скорректировать свое питание и сбросить вес до нормального индекса массы тела.  

Курение — очень вредная привычка, в том числе влияющая на здоровье волос. Регулярное потребление никотина может привести к фиброзу — уплотнению кожи головы в зоне роста, которое вызывает раннее облысение.  

Чем меньше стресса и психоэмоциональных нагрузок, тем лучше для здоровья фолликулов. Постоянный недосып тоже сказывается на внешнем виде волос, а в случае уже выявленных заболеваний сильно замедляет процесс лечения. Для восстановления сил организму достаточно 8 часов полноценного сна в день.  

На рынке сейчас появляется огромное количество средств для здоровья фолликулов. Как Вы относитесь к подобным продуктам? Действительно ли всем нам нужна специальная косметика для ухода за кожей головы?  

Косметических средств для кожи головы и правда стало много. Подобрать уход для решения любой проблемы не составляет труда, особенно если обратиться с этим вопросом к трихологу. Из наружных лосьонов для ускорения роста волос можно обратить внимание на средства от Селенцин, Dekopill, Ducray.  

СЕЛЕНЦИН Пептидный лосьон для восстановления густоты волос  

DEKOPILL Натуральный восстанавливающий лосьон для кожи головы  

DUCRAY Creastim Лосьон от выпадения волос  

Одного шампуня против выпадения недостаточно, чтобы вернуть здоровые волосы. Шампунь очищает кожу головы, но влиять на фолликул не может, как и популярные средства на водной основе или масла. Подход и в лечении, и в уходе должен быть комплексным.